認識骨質疏鬆

什麼是骨質疏鬆症呢?

怎麼預防骨質疏鬆?

又該吃甚麼食物?

骨質疏鬆症有和併發症

且該如何治療呢?

我是否有骨質疏鬆?骨質疏鬆檢察費用?

單認識骨質疏鬆、

預防、治療、檢查。


一、什麼是「骨質疏鬆症」?

骨質隨著年紀而增加,30歲以前達到高峰後逐漸減少,而原本緻密的骨頭變成中空疏鬆,就是「骨質疏鬆症」,專家建議國人每日鈣的攝取量,青少年約1200毫克、成年婦女約1000毫克、停經後婦女約1300毫克以確保足夠的鈣。

二、常見的骨質疏鬆症

1.停經後 2.老年性、多見於70歲以上老人 3.其他:內分泌疾病、風濕病、血液疾病、腫瘤、腸胃道疾病、營養不良、酗酒及長期使用類固醇、抗凝劑等藥物。

三、骨質疏鬆有和併發症?

骨頭因疏鬆而變薄、變脆弱、容易造成骨折、特別是前臂骨、股骨及脊椎骨。

骨質疏鬆症合併脊椎壓迫性骨折,會引起背部痠痛、頸痛、身高變矮及駝背現象,其他症狀還包括腸胃不適(便秘、脹氣及肺功能障礙(因駝背關係)

四、骨質疏鬆合併骨折如何治療

  • 藥物治療

a.每日補充鈣質(約1200毫克)及維生素d(400-800國際單位)

b.由醫師處方仰制骨質流失藥物,有口服及靜脈注射兩種途徑

  • 復健治療

只要減輕疼痛,改善姿勢,改善肢體的協調及平衡功能,增強肌肉力量,並預防跌倒的發生。

  • 疼痛的治療

急性期除了止痛劑之外,短時間(7天左右)的臥床休息及熱敷、肌肉按摩、電刺激等均可減輕疼痛

  • 背架的使用

目的是要減輕胸及腰椎的負荷,並使脊椎維持正確的姿勢

  • 運動治療

目的是增進骨質形成減少骨質流失

五、預防「骨質疏鬆症」的主要方法

增加鈣質攝取

適當的負重運動(如慢跑、騎單車、步行等)

維持適當的體重,消瘦者骨質密度會減少,較易患骨質疏鬆症,不要為了維持苗條身材而過度減重。

六、預防跌倒

經診斷罹患骨質疏鬆症的人,必須要預防跌倒,以免發生骨折

可從兩方下先預防:

改善居家環境:浴室、廚房、廁所及樓梯較易容易跌倒的地方,應有充足照明,保持地面乾燥或鋪設防滑墊、加裝扶手,維持適當的運動:運動可以改進關節柔軟性,並改善身體的協調能力,而減少跌倒的機會。



七.一分鐘骨鬆風險評估


是否有風險因子,可以用國際骨質疏鬆症基金會(IOF)推出的一分鐘骨鬆風險評估

與生俱來、無法改變的風險因子

  • 父母曾被診斷有骨鬆、或曾在輕微跌倒後骨折?
  • 父母中一人有駝背狀況?
  • 實際年齡超過 40 歲?
  • 成年後是否曾經因為摔倒而造成骨折?
  • 是否經常摔倒(去年超過一次),或者因為身體較虛弱而擔心摔倒?
  • 您 40 歲後的身高是否減少超過 3 公分以上?
  • 是否體重過輕?(BMI 值少於 19 kg/m2)
  • 是否曾服用類固醇藥片(例如可體松,用來治療氣喘或關節炎等)連續超過3個月?
  • 是否患有類風濕性關節炎?
  • 是否被診斷出有甲狀腺或是副甲狀腺過高的狀況?



屬於生活型態,可以改變的風險因子

  • 您是否每天飲用超過相當於兩小杯份量的酒?
  • 有長期吸菸習慣,或曾經吸煙?
  • 每天運動量少於 30 分鐘?(包含做家事、走路、跑步等)
  • 您是否避免食用乳製品又沒有服用鈣片?
  • 您每天從事戶外運動時間是否少於 10 分鐘,又沒有服用維他命 D 補充劑?



女性回答以下問題:

  • 您是否在 45 歲或以前便已停經?
  • 除了懷孕、更年期或切除子宮後,您是否曾停經超過12個月?
  • 您是否在 50 歲前切除卵巢又沒有服用賀爾蒙補充劑?



男性回答以下問題:

  • 是否曾經因雄性激素過低而出現陽萎、失去性慾的症狀?




上面的評估,有一個答案為「是」,就代表有風險因子,可以依此來決定是否接受骨密度檢查。





八、骨質疏鬆檢察費用

 

大多自覺篩檢性檢查的,每間收費有所差異,約$600-$2000之間

參考資料 by 中國民國骨質疏鬆學會衛生福利部-豐原醫院

 

 

預防骨質疏鬆的15種飲食-『醫療保健小知識』